Qu’est-ce que l’approche syndromique ?
Il n’est pas toujours possible de déterminer un agent pathogène infectieux en se basant uniquement sur la symptomatologie ; les infections peuvent présenter des symptômes similaires, voire s’associer à une autre infection cachée. Tester individuellement une poignée d’agents pathogènes peut nuire à l’efficacité du diagnostic et retarder une prise en charge optimale du patient.
L’approche syndromique est une méthode basée sur les symptômes qui regroupe les agents pathogènes probables dans un test moléculaire rapide afin de maximiser les chances d’obtenir la bonne réponse dans un délai clinique pertinent.
Test traditionnel vs. test syndromique
Test traditionnel
Les méthodes traditionnelles d’identification d’agents pathogènes peuvent être chronophages et manquer de sensibilité.1
Test syndromique
Le test syndromique permet de simplifier le flux de travail, de réduire les procédures de laboratoire et le temps d'obtention des résultats par rapport aux tests traditionnels.
Quels sont les enjeux auxquels sont confrontés les professionnels de santé en termes de gestion des maladies infectieuses ?
Les professionnels de santé doivent souvent se fier a des tests compliqués, incomplets, peu fiables et longs pour identifier des agents pathogènes de maladies infectieuses, ainsi que les gènes de résistance aux antimicrobiens qui les accompagnent, ce qui entraîne une gestion et un traitement sous-optimal des patients.
Les cliniciens sont confrontés quotidiennement aux défis suivants :
- Difficulté à déterminer une cause infectieuse
- Commande de tests inadaptés ou absence de test
- Hausse des coûts liée à des tests supplémentaires
- Prise en charge des patients inadaptée en partie avec les traitements probabilistes et la mise à l'isolement sans confirmation microbiologique
- Risque d’effets indésirables et d’inconfort des patients
- Risque de propagation d’un agent pathogène et d’épidémie
Par ailleurs, la tendance visant à faciliter l’accès aux soins et à en réduire les coûts a favorisé l’augmentation de la prise en charge en ambulatoire. Cette tendance a débuté il y a plusieurs années, mais elle s’est accélérée durant la pandémie de COVID-19. Les tests ne sont plus « exclusivement réalisés en laboratoire » et peuvent être effectués au plus près des patients. Le « test au Point-of-care (POC) » s’est développé principalement en raison de sa praticité, sa simplicité d’utilisation, sa rapidité et sa capacité à fournir des résultats exploitables.2
Le test au POC doit encore relever certains défis, en particulier dans le diagnostic des infections respiratoires aiguës (IRA), qui font partie des principales causes de maladie dans le monde et des infections les plus fréquentes parmi les affections aiguës.3 L'IRA peuvent être d’origine virale ou bactérienne. Sans diagnostic approprié, des antibiotiques non nécessaires peuvent être prescrits aux patients, ce qui entraîne une hausse mondiale de la résistance aux antimicrobiens. Alors que le test au POC s’est développé au cours des dernières années, le fait de ne tester que 2 ou 3 agents pathogènes induit un risque de passer à côté de plusieurs infections et/ou co-infections.4 Un panel de détection trop restreint (low plex) augmente le risque de passer à côté d’une réponse pertinente, avec un rendement positif plus faible — ce qui peut avoir des conséquences importantes pour les patients les plus fragiles.
Comment nos solutions de test syndromique peuvent-elles aider ?
bioMérieux propose des solutions de test syndromique pour les laboratoires et en biologie délocalisée.
Solutions PCR syndromiques pour tests en laboratoire avec le système BIOFIRE® FILMARRAY® TORCH
Le système BIOFIRE TORCH utilise la technologie PCR multiplexe pour tester simultanément des groupes cibles complets en environ une heure. Grâce à la puissance des tests PCR moléculaires, ce système change la donne en matière de diagnostic de maladies infectieuses, en fournissant aux cliniciens une approche rapide et simple d’utilisation. Le test PCR syndromique BIOFIRE offre des avantages opérationnels, cliniques et économiques éprouvés grâce aux BIOFIRE FILMARRAY Panels, qui proposent aux laboratoires et professionnels de santé un test adapté en première intention.
La rapidité de résultats du test syndromique avec le système BIOFIRE TORCH a le potentiel de :
- améliorer le délai de prise de décisions en matière de santé des patients ;
- réduire les tests non nécessaires ou complémentaires ;
- améliorer l'état de santé des patients et la gestion de l’utilisation des antimicrobiens.
Solutions PCR syndromiques pour le test au Point-of-care avec le système BIOFIRE® SPOTFIRE® TORCH :
Le système SPOTFIRE permet la détection rapide et sur site des agents pathogènes respiratoires, directement dans l’environnement clinique décentralisé du Point-of-Care (POC). En environ 15 minutes, le Panel Respiratory/Sore Throat (RST) fournit des résultats exploitables pour une prise de décision éclairée, optimisant ainsi la prise en charge des patients, la gestion des antimicrobiens et les flux de patients. Les résultats peuvent ensuite être transmis au laboratoire central si nécessaire.
Le test syndromique avec le système SPOTFIRE a le potentiel de :
- fournir des résultats de diagnostic rapides, précis et complets pour aider à la prise de décisions cliniques ;
- améliorer la prise en charge des patients, y compris l'isolement ;
- réduire les tests additionnels et examens complémentaires.
Notre offre de test syndromique
bioMérieux est leader sur le marché des tests PCR syndromiques des maladies infectieuses grâce à notre technologie BIOFIRE fiable et largement répandue. L’étendue de notre approche syndromique au Point-of-care porte le test PCR syndromique au plus près des patients afin d’offrir une gamme moléculaire complète et répondre à tous vos besoins.
Limite de responsabilité : La disponibilité du produit varie selon les pays. Veuillez consulter votre représentant local bioMérieux pour connaître la disponibilité du produit dans votre pays.
La dernière avancée de bioMérieux en matière de diagnostic syndromique des maladies infectieuses, le système BIOFIRE® SPOTFIRE®, est spécialement conçu pour le test en EBMD. Notre expertise, ainsi que notre technologie de pointe BIOFIRE® sont au cœur de la conception du système. Notre nouvelle solution de tests PCR fournit aux médecins des résultats de biologie moléculaire, pour la prise en charge des patients les plus à risques, en ~15min.
-
Système BIOFIRE® SPOTFIRE®
Le système qui change tout.
Le système BIOFIRE® SPOTFIRE® est la dernière avancée de bioMérieux en matière de diagnostic moléculaire des maladies infectieuses pour les tests au chevet du patient (POC, Point-of-Care), offrant des résultats rapides et exploitables sur le lieu de soins.
-
Panels respiratoires BIOFIRE® SPOTFIRE®
Résultats complets de PCR sur site en ~ 15 minutes.
Solutions de dépistage respiratoire sur le lieu de soins avec les panels respiratoires SPOTFIRE offrant des tests PCR syndromiques rapides pour une gamme d’agents pathogènes courants.
Nos plateformes automatisées et simples d'utilisation ne nécessitent que deux minutes de manipulation. La productivité du laboratoire est alors optimisée grâce à une solution de test de diagnostic automatisée et en continue. Les fonctionnalités incluent une conception évolutive, un flux de travail simplifié, ainsi que des fonctions d’interfaçage SIL. Notre gamme de panels comprend sept panels syndromiques capables de fournir des résultats spécifiques à un agent pathogène en une heure. Forte de ses 170 cibles, la gamme BIOFIRE® propose l'offre de tests syndromiques pour maladies infectieuses le plus important du marché.
-
BIOFIRE® FILMARRAY® TORCH
Tests plus faciles. Résultats plus rapides.
Le diagnostic syndromique des maladies infectieuses avec BIOFIRE® FILMARRAY® TORCH est le moyen le plus rapide d’obtenir de meilleurs résultats.
-
BIOFIRE® Respiratory 2.1 et 2.1plus Panels
1 test. Jusqu’à 23 cibles. ~ 45 minutes.
Les BIOFIRE RP2.1 et RP2.1plus Panels utilisent l’approche syndromique pour détecter et identifier avec précision les agents pathogènes les plus fréquemment associés aux infections respiratoires. Des résultats rapides et complets peuvent permettre de diminuer l'incertitude diagnostic et un traitement adapté
-
BIOFIRE® Blood Culture Identification 2 Panel
1 test. 43 cibles. ~ 1 heure.
Le BIOFIRE BCID2 Panel teste 43 cibles associées aux bactériémies et fongémies, y compris les bactéries à Gram négatif, les bactéries à Gram positif, les levures et 10 gènes de résistance aux antimicrobiens – le tout en un seul test et avec des résultats disponibles en une heure environ à partir d’une hémoculture positive.
-
BIOFIRE® FILMARRAY® Gastrointestinal Panel
1 test. 22 cibles. ~ 1 heure.
Cette méthode alternative à l’analyse traditionnelle des selles est rapide, sensible et complète grâce à un panel qui comprend des bactéries, des virus et des parasites responsables de gastro-entérites infectieuses.
-
BIOFIRE® FILMARRAY® Meningitis/Encephalitis Panel
1 test. 14 cibles. ~ 1 heure.
Le BIOFIRE ME Panel offre des résultats fiables pour l'identification des agents bactériens, viraux et fongiques les plus courants à l’origine d’infections du système nerveux central, afin d’aider les professionnels de santé à distinguer rapidement une méningite bactérienne d’une méningite virale et à optimiser le traitement.
-
BIOFIRE® FILMARRAY® Pneumonia & Pneumonia plus Panel
1 test. Jusqu’à 34 cibles. ~ 1 heure.
Tests syndromiques ciblant un menu complet de bactéries et de virus à l’origine de pneumopathies et d’autres infections respiratoires basses, ainsi que 7 gènes de résistance aux antibiotiques.
-
BIOFIRE® Joint Infection Panel
1 test. 39 cibles. ~ 1 heure.
Utilisant la technologie de biologie moléculaire, le BIOFIRE JI Panel est un test syndromique rapide qui fournit des résultats complets dans un rapport facile à lire.
Propose une suite complète de solutions logicielles capables de collecter, d’analyser et de gérer des sources variées de données du système BIOFIRE® pour renforcer le pouvoir des décideurs de votre établissement.
Ressources utiles sur le test syndromique
Contactez-nous
Références
1. Cybulski RJ, et al. Clin Infect Dis. 2018;67(11):1688-96.
2. Nichols JH. Utilizing Point-of-Care Testing to Optimize Patient Care. EJIFCC. 2021 Jun 29;32(2):140-144. PMID: 34421482; PMCID: PMC8343046
3. Collaborators GBDLRI. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of lower respiratory infections in 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet Infectious diseases. 2018;18(11):1191-210.
4. Schreckenberger P, et al. (2015) JCM. 53(10):3110; Données issues de la Figure 1
5. Lai C, et al. J of Micro Immuno and Inf. 2020;53(4):505-512. doi:10.1016/j.jmii.2020.05.013 *Contient des données de patients hospitalisés