O que é a abordagem sindrómica?
Determinar um agente patogénico infecioso apenas com base na sintomatologia nem sempre é possível — as infeções podem manifestar-se com sintomas semelhantes ou até estar associadas a outra infeção oculta. Testar individualmente apenas um número reduzido de agentes patogénicos pode comprometer a eficiência do diagnóstico e atrasar a terapêutica ideal para o doente.
A abordagem sindrómica é um método orientado pelos sintomas que agrupa os agentes patogénicos prováveis num único teste molecular rápido, maximizando a probabilidade de obter a resposta correta dentro de um prazo clinicamente relevante.
Testes tradicionais vs. Testes sindrómicos
Testes tradicionais
Os métodos tradicionais de identificação de agentes patogénicos podem ser morosos e carecer de sensibilidade.1
Teste sindrómico
Os testes sindrómicos fornecem um fluxo de trabalho simplificado e resultados rápidos e abrangentes.
Quais são os desafios que os profissionais de saúde enfrentam na gestão de doenças infeciosas?
Os profissionais de saúde são frequentemente obrigados a recorrer a testes lentos, complexos, incompletos e pouco fiáveis para identificar os agentes patogénicos responsáveis pelas doenças infeciosas e os respetivos genes de resistência aos antimicrobianos, o que resulta num tratamento e gestão subótima dos doentes.
Os clínicos enfrentam diariamente os seguintes desafios:
- Dificuldade em determinar o agente infecioso
- Solicitação de testes inadequeados ou ausencia de disponibilidade de determinados testes
- Aumento de custos devido à necessidade de testes adicionais
- Cuidados ao doente inadequados, em parte devido à utilização de antimicrobianos de largo espetro
- Risco de resultados clínicos subótimos e insatisfação dos doentes
- Risco de disseminação de agentes patogénicos e ocorrência de surtos
Adicionalmente, a tendência para um acesso aos cuidados de saúde mais fácil e de menor custo levou a uma transferência dos cuidados ao doente para contextos ambulatórios. Esta tendência teve início há vários anos, mas foi acelerada durante a pandemia de COVID‑19. Os testes deixaram de ser exclusivamente realizados em laboratório e passaram a poder ocorrer mais perto do doente. Os testes junto do doente (Point‑of‑Care Testing, POCT) desenvolveram‑se sobretudo por serem convenientes, fáceis de utilizar, rápidos e capazes de fornecer resultados otimizados.²
Apesar disso, o POCT continua a apresentar desafios, especialmente no diagnóstico das infeções do trato respiratório (ITR), que estão entre as principais causas de doença a nível mundial e constituem as infeções mais frequentes nas patologias agudas.³ As ITR podem ser causadas por vírus ou bactérias e, sem um diagnóstico adequado, é frequente a prescrição desnecessária de antibióticos aos doentes, contribuindo para o aumento global da resistência antimicrobiana. Embora o POCT tenha evoluído nos últimos anos, a testagem de apenas 2–3 agentes patogénicos pode conduzir à não deteção de muitas infeções e/ou coinfeções.⁴ Os clínicos não podem excluir coinfeções com outros agentes patogénicos respiratórios ao diagnosticar infeções por SARS‑CoV‑2, nem podem excluir a COVID‑19 apenas através da deteção de agentes patogénicos respiratórios não SARS‑CoV‑2.⁵
Como é que as nossas Soluções de Testes Sindrómicos podem ajudar?
A bioMérieux oferece soluções de testes sindrómicos para laboratórios e locais de prestação de cuidados de saúde.
Soluções de PCR sindrómicas para testes laboratoriais com o sistema BIOFIRE® FILMARRAY® TORCH
O Sistema BIOFIRE TORCH utiliza tecnologia de PCR multiplex para testar simultaneamente um conjunto abrangente de alvos em cerca de uma hora. Trata‑se de um verdadeiro avanço no diagnóstico das doenças infeciosas, que disponibiliza aos clínicos o poder da testagem molecular por PCR através de uma abordagem rápida e fácil de utilizar. Os testes por PCR sindrómicos BIOFIRE oferecem benefícios operacionais, clínicos e económicos comprovados. Com os Painéis BIOFIRE FILMARRAY a garantirem, em primeira instância, o teste adequado para os laboratórios e os profissionais de saúde.
Resultados rápidos de testes sindrómicos com o sistema BIOFIRE TORCH têm o potencial de:
- Aumentar a rapidez na tomada de decisões sobre os cuidados ao doente.
- Reduzir testes desnecessários ou complementares.
- Melhorar os resultados clínicos dos doentes e a gestão responsável dos antimicrobianos.
Soluções de PCR sindrómicas para testes no local de prestação de cuidados de saúde com o sistema BIOFIRE® SPOTFIRE®:
O Sistema SPOTFIRE foi concebido para disponibilizar, em contextos clínicos descentralizados de prestação de cuidados (point‑of‑care, POC), resultados de diagnóstico habitualmente obtidos em laboratório central. Com um tempo de resposta de cerca de 15 minutos, os Painéis Respiratórios SPOTFIRE fornecem resultados precisos e confiáveis no local, que podem ajudar a orientar as decisões de gestão do doente, otimizando simultaneamente os cuidados prestados e a gestão responsável do uso de antimicrobianos.
Os testes sindrómicos com o sistema SPOTFIRE tem o potencial de:
- Fornecer resultados de diagnóstico rápidos, precisos e abrangentes, apoiando a tomada de decisões clínicas.
- Melhorar a satisfação dos doentes através da utilização do teste certo, à primeira, permitindo a deteção de múltiplos agentes patogénicos.
- Reduzir a realização de testes desnecessários, incluindo testes externos de elevado custo.
A nossa oferta de testes sindrómicos
A bioMérieux lidera o mercado de testes por PCR sindrómicos para doenças infeciosas com a sua tecnologia FILMARRAY, consolidada e amplamente reconhecida. A expansão da nossa abordagem sindrómica para o contexto de point‑of‑care aproxima ainda mais os testes por PCR sindrómicos dos doentes, oferecendo um portefólio molecular amplo e respondendo melhor às suas necessidades.
Isenção de responsabilidade: A disponibilidade do produto varia de acordo com o país. Consulte seu representante local da bioMérieux sobre a disponibilidade do produto em seu país.
A mais recente inovação da bioMérieux no diagnóstico sindrómico das doenças infeciosas, o Sistema BIOFIRE® SPOTFIRE®, foi especificamente concebido para a testagem no local de prestação de cuidados (point‑of‑care). Toda a nossa experiência e a tecnologia FILMARRAY® de última geração estão no centro da conceção do sistema. O nosso portefólio revolucionário de testes PCR respiratórios versáteis oferece aos clínicos opções direcionadas e sindrómicas para apoiar os cuidados a uma ampla variedade de doentes.
-
Sistema BIOFIRE® SPOTFIRE®
Isso muda tudo.
O sistema BIOFIRE SPOTFIRE combina a elevada experiência da BIOFIRE em PCR multiplex com um design inteligente, para fornecer resultados rápidos e fiáveis.
Com a preparação da amostra e a configuração do sistema concluídas em menos de 5 minutos, o BIOFIRE SPOTFIRE permite a realização de testes sindrómicos em até 4 módulos e fornece resultados automatizados num período de tempo alinhado com uma consulta clínica típica. Esta eficiência pode capacitar os clínicos a tomar decisões mais rápidas e mais bem informadas no local de prestação de cuidados de saúde.
-
Painel BIOFIRE® SPOTFIRE® Respiratory
Resultados de PCR abrangentes no local em ~15 minutos.
Os BIOFIRE SPOTFIRE Respiratory Panels (R/ST) permitem testar patógenos respiratórios a partir de uma zaragatoa nasofaríngea, uma zaragatoa orofaríngea ou uma zaragatoa nasal anterior, proporcionando um solução respiratória flexível para satisfazer as necessidades específicas em contextos de cuidados de saúde.
As nossas plataformas automatizadas e de fácil utilização requerem apenas dois minutos de intervenção manual, otimizando a produtividade do laboratório através de testagem diagnóstica automatizada e contínua, 24 horas por dia. As características incluem um design escalável, um fluxo de trabalho simplificado e capacidades de interface com sistemas de informação laboratoriais (SIL). O nosso portefólio de painéis inclui seis painéis sindrómicos que fornecem resultados específicos por agente patogénico em cerca de uma hora. Com mais de 170 alvos, o portefólio de Painéis BIOFIRE® oferece o menu de doenças infeciosas mais abrangente disponível no mercado.
-
BIOFIRE® FILMARRAY® TORCH
Testes mais fáceis. Resultados mais rápidos.
O teste de doença infecciosa sindrômica com BIOFIRE® FILMARRAY® TORCH é o modo mais rápido de obter resultados melhores.
-
Paineis BIOFIRE® Respiratory 2.1
1 teste. Até 23 alvos. ~45 minutos.
Os painéis BIOFIRE RP2.1 e RP2.1plus utilizam a abordagem sindrómica para detetar e identificar com precisão os agentes patogénicos mais associados a infeções respiratórias. Resultados rápidos e abrangentes podem permitir um diagnóstico e tratamento mais bem informados dos pacientes.
-
Painel BIOFIRE® Blood Culture Identification (BCID 2)
1 teste. 43 alvos. ~1 hora.
O BIOFIRE BCID2 Panel testa 43 alvos associados a infeções sanguíneas, incluindo bactérias gram-positivas e gram-negativas, leveduras e 10 genes de resistência antimicrobiana, tudo num único teste e resultados disponíveis em cerca de uma hora a partir de hemoculturas positivas.
-
Painel BIOFIRE® FILMARRAY® Gastrointestinal
1 teste. 22 alvos. ~1 hora.
Este método alternativo ao tradicional teste de fezes é rápido, sensível e abrangente, com um menu do painel que inclui bactérias, vírus e parasitas que causam gastroenterite infecciosa.
-
Painel BIOFIRE® FILMARRAY® Meningitis/Encephalitis
1 teste. 14 alvos. ~1 hora.
O BIOFIRE ME Panel fornece respostas sobre 14 dos patógenos baterianos, virais e fúngicos mais comuns que causam infeções no sistema nervoso central, para ajudar os profissionais de saúde a distinguir rapidamente entre meningite bacteriana e viral, de modo a otimizar a terapia e salvar vidas.
-
Paineis BIOFIRE® FILMARRAY® Pneumonia
1 teste. Até 34 alvos. ~1 hora.
Testes sindrômicos direcionados a um menu abrangente de bactérias e vírus que causam pneumonia e outras infecções no trato respiratório inferior, bem como 7 marcadores genéticos de resistência a antibióticos.
-
Painel BIOFIRE® Joint Infection
1 teste. 39 alvos. ~1 hora.
Utilizando a tecnologia PCR, o BIOFIRE JI Panel é um teste sindrómico rápido que fornece resultados abrangentes num relatório de fácil leitura.
Disponibilizando um conjunto abrangente de soluções de software que recolhem, analisam e gerem diversas origens de dados dos Sistemas BIOFIRE®, capacitando os decisores da sua instituição a tomar decisões informadas.
-
BIOFIRE® FIREWORKS™
Otimize o diagnóstico com soluções orientadas por dados.
Disponibilização de acesso a um portal web centralizado de gestão de dados para fornecer aos utilizadores informações e análises completas sobre o desempenho, a utilização, a vigilância de microrganismos patogénicos, a gestão de stocks e muito mais do sistema BIOFIRE®.
-
BIOFIRE® Trends
Transforme os resultados do sistema BIOFIRE® numa análise epidemiológica inteligente
Ao criar uma rede global de vigilância que compila os dos painéis BIOFIRE® provenientes de laboratórios e hospitais participantes de todo o mundo. O BIOFIRE® Syndromic Trends permite que os utilizadores explorem os resultados epidemiológicos e tenham melhor perceção sobre as tendências de epidemiologia tanto regionais, como as específicas associadas à sazonalidade.
Recursos úteis sobre testes sindrómicos
%20Thumbnail?qlt=85&ts=1763131377515&dpr=off)
%20Thumbnail?qlt=85&ts=1763131377575&dpr=off)
Contacte-nos
Referências bibliográficas
1. Cybulski RJ, et al. Clin Infect Dis. 2018;67(11):1688-96.
2. Nichols JH. Utilizing Point-of-Care Testing to Optimize Patient Care. EJIFCC. 2021 Jun 29;32(2):140-144. PMID: 34421482; PMCID: PMC8343046
3. Collaborators GBDLRI. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of lower respiratory infections in 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet Infectious diseases. 2018;18(11):1191-210.
4. Schreckenberger P, et al. (2015) JCM. 53(10):3110; Data taken from Figure 1
5. Lai C, et al. J of Micro Immuno and Inf. 2020;53(4):505-512. doi:10.1016/j.jmii.2020.05.013 *Contains data from inpatient settings