O que são as doenças cardiovasculares?
As doenças cardiovasculares constituem um conjunto de doenças que afetam o coração e os vasos sanguíneos. Estas doenças incluem, entre outras:
- Síndrome coronária aguda, que afeta os vasos sanguíneos que irrigam o músculo cardíaco, impedindo o sangue de chegar ao coração e podendo conduzir a um enfarte do miocárdio.
- Doença arterial periférica, que afeta os vasos sanguíneos que irrigam os braços e as pernas, podendo levar à formação de coágulos sanguíneos, designados por trombose venosa profunda (TVP). A embolia pulmonar (EP) ocorre quando esses coágulos se desprendem e migram para o coração ou para os pulmões.
- Insuficiência cardíaca, que ocorre quando o coração perde a capacidade de bombear sangue de forma eficaz para todo o organismo. A insuficiência cardíaca é, por vezes, consequência da síndrome coronária aguda ou da doença arterial periférica, mas pode também resultar de um enfarte do miocárdio, de hipertensão arterial ou de outras condições que provoquem danos ou enfraquecimento do coração.
Qual é o impacto das doenças cardiovasculares no sistema de saúde?
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte a nível mundial, sendo responsáveis por cerca de um terço do total de óbitos em 2019. Estima‑se que 18,6 milhões de pessoas tenham morrido, com o maior número de mortes registado na China, Índia, Rússia, Estados Unidos e Indonésia.¹
- Em 2019, as doenças cardiovasculares afetaram 523 milhões de pessoas.2
- Os doentes com insuficiência cardíaca sofrem impactos significativos na sua vida diária e na saúde mental.³
- Estimou‑se que as doenças cardiovasculares tenham custado à economia da União Europeia 210 mil milhões de dólares em 2015, dos quais 53% corresponderam a custos diretos com cuidados de saúde.⁴ Nos Estados Unidos, estima‑se que a doença cardíaca e o acidente vascular cerebral representem um custo anual de 216 mil milhões de dólares para o sistema de saúde.⁵
- As estimativas de custos para os países de baixo e médio rendimento são variáveis, sendo necessária mais investigação, sobretudo tendo em conta a dimensão do impacto destas doenças nesses países.⁶
Desafios no diagnóstico das doenças cardiovasculares
Nos últimos anos, os investigadores têm documentado um abrandamento dos progressos na redução da morbilidade e mortalidade associadas às doenças cardiovasculares.⁷ Embora as doenças cardiovasculares coloquem desafios distintos consoante o doente apresente uma condição aguda ou uma doença crónica, o diagnóstico atempado e preciso é uma questão fundamental em ambos os casos.
No caso das doenças cardiovasculares agudas, uma intervenção rápida pode melhorar substancialmente os resultados clínicos, enquanto o atraso nos cuidados pode conduzir a morte ou incapacidade evitáveis.⁸ Está igualmente bem estabelecido que os doentes com doenças cardiovasculares crónicas têm maior probabilidade de desenvolver condições cardiovasculares agudas. Apesar disso, entre 20% a 40% dos enfartes do miocárdio ocorrem em doentes com doença cardiovascular previamente não diagnosticada, 20% em doentes com hipertensão não diagnosticada (pressão arterial elevada) e 30% em doentes com hiperlipidémia não diagnosticada (níveis elevados de colesterol, triglicéridos e/ou outros lípidos no sangue).⁷
O diagnóstico é difícil
Existem muitos fatores que não estão ao alcance dos clínicos e podem interferir no diagnóstico das doenças cardiovasculares, incluindo problemas sistémicos que impedem ou atrasam os doentes de procurar ou aceder aos cuidados de saúde.⁸ No entanto, mesmo quando o doente procura cuidados, os clínicos enfrentam desafios diagnósticos, uma vez que os sintomas das doenças cardiovasculares são complexos, variam de doente para doente e frequentemente se sobrepõem.⁹
Além disso, os serviços de urgência lidam com um elevado volume de doentes com patologias complexas, num contexto marcado por tempo limitado, capacidade reduzida e recursos restritos.
Situações de urgência
Uma triagem eficiente e rápida dos doentes é essencial no serviço de urgência: os clínicos devem priorizar os doentes de alto risco, tomar decisões seguras de alta, reduzir exames desnecessários, prevenir a transmissão de infeções e, acima de tudo, iniciar o tratamento adequado o mais rapidamente possível.
De todas as admissões ao serviço de urgência, a dor torácica é responsável por até 8%, sendo que 15% a 25% desses doentes sofrem um enfarte do miocárdio (enfarte agudo do miocárdio, ou EAM).¹⁰ Assim, é extremamente importante conseguir diagnosticar ou excluir rapidamente e com precisão um enfarte do miocárdio como parte do processo de triagem dos doentes.
Qual é a nossa solução para o diagnóstico de doenças cardiovasculares?
Um diagnóstico preciso permite aos clínicos prestar o tratamento adequado às pessoas com doenças cardiovasculares. A bioMérieux disponibiliza testes inovadores para situações agudas e complexas, fornecendo resultados rápidos e acionáveis. A nossa gama VIDAS de imunoensaios inclui vários biomarcadores, bem como algoritmos validados de interpretação de resultados, que são úteis no diagnóstico e na avaliação de doentes com síndrome coronária aguda e insuficiência cardíaca.
A nova geração de testes de troponina de elevada sensibilidade permite detetar aumentos muito pequenos da troponina cardíaca. Esta elevada sensibilidade a baixos níveis de troponina e a pequenas variações na sua concentração ajuda os clínicos a diagnosticar o enfarte do miocárdio de forma precisa e fiável (quer para confirmação, quer para exclusão) na maioria dos doentes que recorrem ao serviço de urgência com dor torácica.
Além disso, em doentes diagnosticados com insuficiência cardíaca, a informação prognóstica sobre o risco futuro de readmissão hospitalar e/ou morte é útil tanto para os profissionais de saúde como para os próprios doentes. Esta informação pode apoiar os clínicos no planeamento das decisões de alta, na definição da intensidade do seguimento e nas decisões de gestão do doente relativamente a intervenções médicas ou cirúrgicas adicionais. A bioMérieux disponibiliza biomarcadores como o VIDAS NT‑proBNP, que demonstraram fornecer informação prognóstica adicional e independente.
Doenças cardiovasculares - A nossa oferta de diagnóstico
Para responder aos desafios do diagnóstico e da gestão das doenças cardiovasculares, incluindo a síndrome coronária aguda e a insuficiência cardíaca, a bioMérieux disponibiliza um conjunto de biomarcadores nas suas plataformas de confiança VIDAS, juntamente com algoritmos validados de interpretação de resultados e árvores de decisão clínica, para apoiar uma utilização precisa e fiável dos biomarcadores.
Isenção de responsabilidade: a disponibilidade do produto varia consoante o país. Consulte o representante local da bioMérieux sobre a disponibilidade do produto no seu país.
-
VIDAS® 3
Confiável. Robusto. Inovador.
Com a sua tecnologia avançada de imunoensaio e protocolos de teste otimizados, o imunoanalisador de bancada VIDAS® 3 totalmente automatizado potencializa o seu laboratório com confiança, oferecendo os resultados precisos que precisa, quando precisa.
-
VIDAS® HIGH SENSITIVE TROPONIN I
Otimizar a Gestão da Síndrome Coronária Aguda (SCA)
O teste VIDAS® High sensitive Troponin I destina‑se a ser utilizado como auxiliar no diagnóstico de enfarte do miocárdio, fornecendo resultados que apoiam a decisão clínica em apenas 2 horas, e na estratificação de risco de doentes adultos com síndrome coronária aguda.
-
VIDAS® NT-proBNP2
Exclusão ou confirmação de insuficiência cardíaca aguda
O VIDAS® NT-proBNP2 é uma ferramenta útil para avaliação clínica rápida e diagnóstico de pacientes com sintomas de suspeita de insuficiência cardíaca.
A alta sensibilidade e especificidade permitem o início de tratamento apropriado e em tempo útil.
Ferramenta económica adaptada a situações de urgência.
-
VIDAS® KUBE™
Solução de imunoensaio automatizada de bancada modular
O VIDAS® KUBE™ foi concebido para preservar tudo o que os laboratórios apreciam na solução VIDAS®, combinado com tecnologia avançada. O VIDAS® KUBE™ é uma solução de imunoensaio automatizada verdadeiramente flexível e económica, que fornece resultados rápidos com total confiança.
Recursos úteis sobre doenças cardiovasculares
Contacte-nos
Referências
1. Roth GA, Mensah GA, Fuster V. The Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risks. Journal of the American College of Cardiology. 2020;76(25):2980-2981. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.021
2. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019: Update From the GBD 2019 Study. Journal of the American College of Cardiology. 2020;76(25):2982-3021. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.010
3. Cowie MR, Anker SD, Cleland JGF, et al. Improving care for patients with acute heart failure: before, during and after hospitalization. ESC Heart Failure. 2014;1(2):110-145. doi:https://doi.org/10.1002/ehf2.12021
4. Timmis A, Townsend N, Gale CP, et al. European Society of Cardiology: Cardiovascular Disease Statistics 2019. European Heart Journal. 2019;41(1):12-85. doi:https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz859
5. Health and Economic Costs of Chronic Diseases | CDC. www.cdc.gov. Published January 12, 2021. https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/costs/index.htm#ref3
6. Gheorghe A, Griffiths U, Murphy A, Legido-Quigley H, Lamptey P, Perel P. The economic burden of cardiovascular disease and hypertension in low- and middle-income countries: a systematic review. BMC Public Health. 2018;18(1). doi:https://doi.org/10.1186/s12889-018-5806-x
7. McClellan M, Brown N, Califf RM, Warner JJ. Call to Action: Urgent Challenges in Cardiovascular Disease: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2019;139(9). doi:https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000652
8. Lee ES, Vedanthan R, Jeemon P, et al. Quality Improvement in Cardiovascular Disease Care. PubMed. Published 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525162/
9. Jurgens CY, Lee CS, Aycock DM, et al. State of the Science: The Relevance of Symptoms in Cardiovascular Disease and Research: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2022;146(12). doi:https://doi.org/10.1161/cir.0000000000001089
10. Slankamenac K, Stucki M, Keller DI. Chest Pain in Repeated Emergency Department Visitors. Journal of Clinical Cardiology. 2020;1(1). doi:https://doi.org/10.33696/cardiology.1.001