VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™
Melhora os resultados dos pacientes e otimiza a gestão dos pacientes
Deteta a procalcitonina, um biomarcador que auxilia na avaliação do risco de progressão para sépsis grave e choque sético. A PCT também auxilia na tomada de decisão sobre a antibioterapia para pacientes com infeções das vias aéreas inferiores (IVAR).
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Visão geral
Nos últimos anos, a procalcitonina (PCT) tornou-se um biomarcador sanguíneo cada vez mais utilizado para melhorar a gestão de pacientes com infeções sistémicas e sépsis. É um biomarcador importante na avaliação da gravidade e prognóstico da doença, e também ajuda na tomada de decisões clínicas sobre a antibioterapia.
Uma preocupação crescente nos sistemas de assistência de saúde em todo o mundo é reduzir o uso desnecessário e prolongado de antibióticos. São urgentemente necessárias ferramentas de diagnóstico e biomarcadores que permitem avaliar melhor o risco de um paciente ter uma infecção e sua resposta à terapia antibiótica.
Um desses biomarcadores sanguíneos é a procalcitonina (PCT), que é cada vez mais usada na prática clínica para melhorar a gestão do paciente. Durante infeções bacterianas clinicamente relevantes, os níveis sanguíneos de PCT aumentam dentro de 4–6 horas, e estes níveis refletem a cinética da infeção. Os níveis de PCT descem em cerca de 50% diariamente quando a infeção é controlada e responde adequadamente aos antibióticos.
A procalcitonina é um biomarcador de resposta do hospedeiro que demonstrou valor clínico para avaliar a probabilidade de infeções bacterianas e orientar o tratamento com antibióticos.1
PCT na sépsis
Na sépsis, os níveis de PCT estão elevados em quase todos os tecidos. Em casos de sépsis ou choque sético em adultos, em que a duração ideal da terapia permanece incerta, as Diretrizes de Sobrevivência da Sépsis de 2021 recomendam combinar a análise da procalcitonina com a avaliação clínica para tomar a decisão de descontinuar o tratamento antimicrobiano, em vez de confiar apenas na avaliação clínica.2
A PCT é extremamente útil para medições múltiplas, na tomada de decisão sobre a suspensão de antibioterapia em doentes com suspeita ou confirmação de sépsis.
Nota 1: o intervalo de cut-off depende da condição clínica, comorbilidades, sinais de gravidade, local da infeção etc.
Nota 2: a PCT não pode identificar o microrganismo (e, portanto, deve ser utilizada em conjunto com outros testes de microbiologia) e deve sempre ser utilizada em conjunto com a avaliação clínica.
INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS DO VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™
A antibioterapia deve ser considerada independentemente do resultado da PCT se o doente estiver clinicamente instável, apresentar um risco elevado de prognóstico adverso, houver forte evidência de patogeno bacteriano ou se o contexto clínico indicar que a antibioterapia é justificada.
PCT em infeções de vias aéreas inferiores
A investigação indica que entre 30% a 60% dos antibióticos prescritos nas UCIs são desnecessários, inadequados ou abaixo do ideal.
Nos cuidados de saúde primários, cerca de 75% dos pacientes com ITRI são tratados com antibióticos, apesar da origem da infeção ser predominantemente viral.
As infeções do trato respiratório inferior encontram-se entre as principais causas de internamento hospitalar, admissão em unidades de cuidados intensivos e prescrição de antimicrobianos. A administração de antibióticos guiada pela procalcitonina provou a sua eficácia na redução do uso desnecessário de antibióticos em infeções do trato respiratório inferior, sem aumento da mortalidade, do tempo de internamento ou da recidiva da doença.3
INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS DO VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™
A antibioterapia deve ser considerada independentemente do resultado da PCT se o doente estiver clinicamente instável, apresentar um risco elevado de prognóstico adverso, houver evidência clara de patogeno bacteriano ou se o contexto clínico indicar que a antibioterapia é justificada.
Soluções VIDAS®
- Equipamentos fiáveis e fáceis de utilizar com acesso aleatório e tamanho compacto.
- Bem adaptado para laboratórios de resposta rápida.
- Testes de dose única e calibrados de fábrica, que reduzem a necessidade de controlos adicionais.
- Resultados rápidos.
- Os reagentes podem ser usados imediatamente após serem retirados do frigorífico.
Referências bibliográficas
1. Schuetz, P. (2023). How to best use procalcitonin to diagnose infections and manage antibiotic treatment. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM), 61(5), 822-828. https://doi.org/10.1515/cclm-2022-1072
2. Surviving Sepsis Campaign Guidelines: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Critical Care Medicine 49(11):p e1063-e1143, November 2021. doi:10.1097/CCM.0000000000005337
3. Saura O, Luyt CE. Procalcitonin as a biomarker to guide treatments for patients with lower respiratory tract infections. Expert Rev Respir Med. 2023;17(8):651-661. doi:10.1080/17476348.2023.2251394
Testes
Especificações técnicas
| Testes | Referência do produto | Testes por kit | Código | Tempo para o resultado | Intervalo de medição ou interpretação |
|---|---|---|---|---|---|
| VIDAS® B·R·A·H·M·S PCT™ | 30450 | 60 testes | PCT | 20 minutos | 0,05–200 ng/mL |
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