Cosa sono le infezioni fungine e in che modo la resistenza influisce sul trattamento?
Le infezioni fungine stanno diventando sempre più comuni e la crescente resistenza dei miceti ai trattamenti antifungini rappresenta una grave minaccia per la salute pubblica. Con appena quattro classi di farmaci antifungini attualmente disponibili e solo pochi nuovi candidati in fase clinica, è fondamentale che le strutture sanitarie prescrivano farmaci antifungini in modo appropriato, testino l’antimicotico-resistenza nei pazienti che non stanno migliorando e la monitorino nei propri ambienti e comunità.1
Le forme invasive di infezioni fungine spesso colpiscono i pazienti gravemente malati e coloro che presentano patologie importanti correlate al sistema immunitario. Le popolazioni a maggior rischio di infezioni fungine invasive includono quelle con cancro, HIV/AIDS, trapianti di organi, malattie respiratorie croniche e infezione da tubercolosi post-primaria.2 La specie patogena più comune di lievito è Candida albicans ma è importante considerare anche altre specie, tra cui Candida auris , che l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha identificato come patogeno fungino a priorità critica.
Un fattore che rischia di aumentare la diffusione di vari miceti causa di infezioni è il cambiamento climatico. I cambiamenti climatici possono ampliare la diffusione geografica delle specie patogene o dei loro vettori, portando alla comparsa di malattie in aree in cui non sono mai state rilevate prima.3
L’aumento della presenza di Candida auris è allarmante in quanto si tratta di un lievito spesso multifarmaco-resistente che nelle strutture sanitarie può causare infezioni invasive e focolai difficili da mitigare.4
La nostra soluzione per diagnosticare le infezioni fungine
La diagnosi precoce delle infezioni fungine e la somministrazione di un trattamento appropriato contribuiscono notevolmente a migliorare gli esiti per i pazienti. Ogni minuto è fondamentale per identificare i pazienti ad alto rischio di una condizione potenzialmente letale. È importante identificare rapidamente le infezioni da Candida nelle colture ematiche positive ed altri potenziali patogeni utilizzando un approccio sindromico. I pazienti affetti da sepsi con infezioni polimicrobiche e fungine sono estremamente critici e spesso presentano il tasso di mortalità più alto rispetto ad altri tipi di infezioni del sangue. È inoltre importante considerare che anche le articolazioni protesiche e native possono essere interessate da infezioni fungine.5
Panoramica delle soluzioni
- Identificazione dei miceti: il nostro terreno CHROMID® Candida è progettato per il rilevamento delle specie Candida ed è l’unico con identificazione diretta del patogeno Candida albicans prevalente entro 24 ore. Ciò si traduce in tempi più rapidi per l’ottenimento dei risultati dei pazienti in terapia intensiva. Il terreno CHROMID® Candida consente il rilevamento di tutti i patogeni della specie Candida , inclusa Candida auris.
- Infezioni del sangue: BIOFIRE® BCID2 Panel è in grado di identificare sette agenti patogeni che causano infezioni fungine, insieme ad altri 26 organismi comunemente presenti nelle infezioni del sangue e 10 geni AMR associati. BIOFIRE® BCID2 Panel ha un tempo minimo di esecuzione e fornisce risultati in circa un’ora, consentendo a microbiologi e medici di identificare rapidamente il patogeno che causa l’infezione nelle colture ematiche positive di pazienti con sospetta infezione fungina.
- Infezioni articolari: i test convenzionali per le infezioni articolari sono complessi, spesso richiedono più campioni del paziente, l’invio ripetuto a laboratori esterni e giorni di attesa dei risultati. BIOFIRE® Joint Infection Panel è un test sindromico rapido che fornisce risultati completi in circa 1 ora. Con 2 target fungini, 29 batterici e 8 AMR, BIOFIRE® JI Panel può aiutare a migliorare la gestione dei test per miceti e agenti polimicrobici.
- Meningite/encefalite: i test tradizionali per la meningite e l’encefalite richiedono più campioni del paziente e comportano giorni di attesa per la ricezione dei risultati. BIOFIRE® FILMARRAY® Meningitis/Encephalitis Panel offre risultati rapidi in circa 1 ora da un campione di LCS di soli 0,2 ml. È in grado di rilevare 14 patogeni batterici, virali e fungini comuni, aiutando gli operatori sanitari a identificare rapidamente il patogeno responsabile, un fattore importante per in caso di necessità di diagnosi urgenti.
Infezioni fungine: la nostra offerta diagnostica
Offriamo opzioni flessibili per l’identificazione dei patogeni responsabili delle infezioni fungine. Inoltre, l’integrazione delle soluzioni bioMérieux può aiutare a massimizzare l’efficienza del laboratorio con un’automazione innovativa e un uso efficiente delle soluzioni IT, garantendo che le informazioni giuste arrivino agli operatori designati il più rapidamente possibile.
Nota informativa: la disponibilità dei prodotti varia in base al Paese. Per informazioni sulla disponibilità dei prodotti nel proprio Paese, consultare ilrappresentante bioMérieux di zona .
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Terreni cromogeni e ad alto valore medico
Terreni cromogeni brevettati per una coltura e un’identificazione rapide e affidabili
L’innovativa ed estesa gamma di terreni cromogeni CHROMID® offre il modo più semplice per rilevare e identificare i microrganismi in modo rapido e affidabile per un’identificazione più rapida e diretta di agenti patogeni e organismi multiresistenti. L’intensità e la specificità dei colori di CHROMID® rendono l’identificazione e i risultati chiaramente visibili, anche con colture miste.
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BIOFIRE® Blood Culture Identification 2 Panel
1 Test. 43 Target. ~1 Ora.
BIOFIRE BCID2 Panel identifica 43 target associati alle infezioni del torrente circolatorio, tra cui batteri gram-negativi, batteri gram-positivi, lieviti e 10 geni di resistenza agli antimicrobici, il tutto con un unico test che fornisce risultati da emocoltura positiva in circa un’ora.
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BIOFIRE® Joint Infection (JI) Panel
1 Test. 39 target. ~1 Ora.
BIOFIRE JI Panel è un test sindromico rapido che, utilizzando la tecnologia PCR, fornisce risultati completi in un unico referto di facile lettura.
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BIOFIRE® FILMARRAY® Meningitis/Encephalitis Panel
1 Test. 14 target. ~1 Ora.
BIOFIRE ME Panel fornisce risposte su 14 dei più comuni patogeni tra batteri, virus e lieviti che causano infezioni del sistema nervoso centrale per aiutare gli operatori sanitari a distinguere rapidamente tra meningite batterica e virale e ottimizzare le terapie salvavita.
Risorse utili per la diagnostica delle infezioni fungine
Riferimenti
1. Antimicrobial-Resistant Fungi | Fungal Diseases | CDC. (30 settembre 2022). Www.cdc.gov. https://www.cdc.gov/fungal/antifungal-resistance.html#tackling
2. WHO releases first-ever list of health-threatening fungi. (25 ottobre 2022). Www.who.int. https://www.who.int/news/item/25-10-2022-who-releases-first-ever-list-of-health-threatening-fungi
3. Nnadi, N. E., & Carter, D. A. (2021). Climate change and the emergence of fungal pathogens. PLOS Pathogens, 17(4), e1009503. https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1009503
4. Ahmad, S., & Alfouzan, W. (2021). Candida auris: Epidemiology, Diagnosis, Pathogenesis, Antifungal Susceptibility, and Infection Control Measures to Combat the Spread of Infections in Healthcare Facilities. Microorganisms, 9(4), 807. https://doi.org/10.3390/microorganisms9040807
5. Mishra, A., & Juneja, D. (2023). Fungal arthritis: A challenging clinical entity. World Journal of Orthopedics, 14(2), 55–63. https://doi.org/10.5312/wjo.v14.i2.55