Aspergillus brasiliensis

Aspergillus brasiliensis ist ein Pilz und gehört zu den häufigsten Arten der Gattung Aspergillus. Er kommt überall im Boden vor, ist eine häufige Lebensmittelkontaminante und wird auch regelmäßig  aus Innenumgebungen wie Industrieanlagen gemeldet. Erkrankungen beim Menschen durch Aspergillus brasiliensis sind im Vergleich zu anderen Aspergillus-Spezies selten. Es kann trotzdem zu einer ernsten Lungenerkrankung, der Aspergillose kommen.

Aspergillus brasiliensis wird durch Interaktion mit Sporen auf den Menschen übertragen. Die Sporen können in Krankenhäusern und Produktionsstätten über die Hände von Mitarbeitern  oder durch die Verwendung von Geräten, die nicht ordnungsgemäß gereinigt werden, verbreitet werden. Infektionen mit Aspergillus brasiliensis gelten als opportunistische Infektionen, was bedeutet, dass der Organismus nur dann eine Erkrankung verursacht, wenn das Immunsystem einer Person bereits geschwächt ist.

Aspergillus brasiliensis kann in pharmazeutischen Produktionsanlagen durch die Einrichtung eines umfassenden Kontainment-konzepts (Anlagen- und Prozesskontrollen) vermieden werden. Aufrgund von regelmäsigen Kontrollen kann eine mögliche Kontamination detektiert und mittels Breitspektrum-Desinfektionsmitteln beseitigt werden. Umfassende Richtlinienkonforme Reinigungsprogramm sollten die Sicherstellung einer angemessenen Qualität der eingehenden Materialien, einen Desinfektionsplan, Produktions- und Lagerzeitbegrenzung und die Überwachung der Umgebungsbedingungen beinhalten.

Aspergillus brasiliensis kann traditionell mit Medien wie Sabouraud-Dextrose-Agar  (SDA) nachgewiesen werden. In der klinischen Diagnostik  wird empfohlen, Proben in ausreichender Menge  für eine gleichzeitige histopathologische/zytologische und kulturelle Untersuchung zur Verfügung zu stellen. Sofern die Vergleichbarkeit zu traditionellen kompendialen Methoden nachgewiesen werden kann, können auch alternative automatisierte mikrobiologische Methoden (darunter auch die Gram-Färbung) angewendet werden. 

Gesunde Menschen haben in der Regel ein geringes Risiko für eine Infektion mit Aspergillus brasiliensis. Diejenigen Menschen,  die aufgrund einer anderen Erkrankung oder eines anderen Zustands oder aufgrund einer längeren Hospitalisierung ein bereits geschwächtes Immunsystem haben, sind anfälliger für eine Aspergillus brasiliensis Infektion.  Infizierte Patienten können an einer  Aspergillose erkranken, die unterschiedliche Formen annehmen kann (z.B.: invasive pulmonale Aspergillose, Aspergillus-Sinusitis,  disseminierten Aspergillose (= schwerere Forme der invasiven Aspergillose, betrifft nur ein einzelnes Organ).

Bei einem bestätigtem Fall von Aspergillose , ist eine Therapie mit antimykotischen Molekülen, wie z.B.: Voriconazol und Amphotericin B1, angezeigt. 

1 Patterson, Thomas F. et coll., (2016) Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Aspergillosis, Clinical Infectious Diseases, 63, 15 August, 1-60.

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